56 میلیون تحقیق داده های بارداری تأیید می کند که دیابت قبل از بارداری به مراتب از دیابت حاملگی فراتر رفته است
در سالهای اخیر ، تأثیر دیابت بر بارداری مورد توجه بسیاری قرار گرفته است. یک مطالعه در مقیاس بزرگ مبتنی بر 56 میلیون داده بارداری در سراسر جهان نتایج تکان دهنده ای را نشان می دهد:دیابت قبل از عظمت نسبت به دیابت حاملگی به سلامت مادران و نوزادان آسیب بیشتری داردبشر این نتیجه مطالعه بار دیگر بر اهمیت مدیریت سلامت قبل از بارداری تأکید دارد.
پیش زمینه و روشها
این مطالعه ، به رهبری اتحادیه بین المللی زنان و زایمان (FIGO) ، 56 میلیون داده بارداری را در 56 کشور در سراسر جهان از سال 2010 تا 2023 پوشش می دهد. از طریق یک تجزیه و تحلیل گروهی گذشته نگر ، محققان بروز نتایج نامطلوب بارداری را در زنان باردار با قبل از بارداری و دیابت بارداری مقایسه کردند.
| گروه | اندازه نمونه | سن متوسط | فهرست BMI |
|---|---|---|---|
| گروه دیابت قبل از بارداری | 2،340،000 | 4.8 ± 31.2 | 28.6 ± 5.2 |
| گروه دیابت حاملگی | 5،670،000 | 3.6 ± 29.8 | 4.1 26.3 |
| گروه کنترل سالم | 48،000،000 | 3.2 ± 28.5 | 3.8 ± 24.1 |
یافته های تحقیق اصلی
نتایج این مطالعه نشان می دهد که خطر عوارض جدی در زنان باردار مبتلا به دیابتی قبل از بارداری به طور قابل توجهی بیشتر از زنان باردار مبتلا به دیابت حاملگی است:
| انواع عارضه | گروه دیابت قبل از بارداری (٪) | گروه دیابت حاملگی (٪) | گروه کنترل سالم (٪) |
|---|---|---|---|
| پره اکلامپسی | 18.6 | 8.2 | 3.1 |
| زایمان زودرس | 25.3 | 12.5 | 7.8 |
| عظیم | 32.8 | 19.4 | 8.3 |
| هیپوگلیسمی نوزادان | 28.5 | 15.2 | 2.6 |
| مرگ پری ناتال | 3.8 | 1.2 | 0.4 |
تفاوت معنی داری در تأثیر بلند مدت
محققان توجه ویژه ای به اثرات طولانی مدت دیابت بر مادر و نوزاد داشته اند. داده ها نشان می دهد که کودکان مادران دیابتی قبل از بارداری خطر ابتلا به سندرم متابولیک را قبل از 5 سالگی (6 /15 ٪ در مقابل 6.8 ٪) نسبت به گروه دیابت حاملگی دارند. نسبت مادران دیابتی قبل از بارداری که در طی 10 سال پس از زایمان به دیابت نوع 2 می روند ، به اندازه 68.3 ٪ است که به مراتب بیشتر از 32.5 ٪ در گروه دیابت حاملگی است.
تفسیر و پیشنهادات متخصص
"دیابت قبل از بارداری به این معنی است که مادران قبلاً قبل از بارداری اختلالات متابولیکی دارند و این محیط قند طولانی مدت خون در تمام مراحل رشد جنین تأثیر منفی دارد. در مقابل ، دیابت حاملگی معمولاً در سه ماهه دوم رخ می دهد و به جنین آسیب نسبتاً محدودی دارد."
مشاوره تخصصی:
1. زنانی که قصد باردار شدن دارند باید قبل از بارداری ، به ویژه غربالگری قند خون ، تحت یک ارزیابی جامع سلامت قرار بگیرند
2. زنان مبتلا به دیابت تأیید شده باید قبل از بارداری قند خون خود را در محدوده ایده آل (HBA1C <6.5 ٪) کنترل کنند
3 مؤسسات پزشکی باید نظارت بر قبل از تولد زنان باردار مبتلا به دیابت قبل از تولد را تقویت کنند
اهمیت بهداشت عمومی
این نتایج مطالعه از اهمیت بالایی برای تدوین سیاست های بهداشت عمومی جهانی برخوردار است. محققان از بخش های بهداشتی در کشورهای مختلف فراخوانی می کنند:
- شامل غربالگری دیابت قبل از بارداری در خدمات اساسی بهداشت عمومی
- تقویت پیشگیری و درمان دیابت برای زنان در سن فرزندآوری
-یک مکانیسم مدیریت دیابت تمام دوره برای پیش از زایمان و پس از زایمان ایجاد کنید
این مطالعه ، که در بخش دیابت و غدد درون ریز Lancet منتشر شده است ، انتظار می رود دستورالعمل های جهانی را برای مدیریت دیابت حاملگی تغییر دهد. محققان بعدی بر ارزیابی اثربخشی مداخلات تمرکز می کنند و شواهد مبتنی بر شواهد بیشتری را برای عمل بالینی ارائه می دهند.
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید
fa
